| Name, Vorname: | |
| Straße, Hausnr.: | |
| Plz, Wohnort: | |
| Geburtsdatum: | |
| Dienstgrad: | |
| FWDL |
| Soldat auf Zeit |
| Berufssoldat |
| Dienststelle: | |
| Tätigkeitsbeschreibung: | |
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| Folgende Tarife stehen zur Auswahl: |
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| Privat-/Diensthaftpflichtversicherung (PH-DH) |
| - |
| Boxplus-Extra 10 Mio. € |
| Boxplus-Standard 7,5 Mio. € |
| Boxplus-Basis 5 Mio. € (Mindestschutz) |
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| mit 200 Euro Selbstbeteiligung |
| als Ergänzungsdeckung |
| - |
| als Singletarif |
| für einen Zweipersonen-Haushalt |
| für einen Mehrpersonen-Haushalt |
| - |
| Ich bin Mitglied beim DBwV / FÖG |
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| Zahlungsweise: |
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| bei unterjähriger Zahlungsweise erheben wir |
| keinen Ratenzahlungszuschlag! |
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| halbjährlich |
| jährlich |
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| Bei Einschluss von weiteren Bausteinen |
| (Unfall-, Haftpflicht-, Hausrat-,Glas-, |
| Wohngebäude-, Rechtsschutzvers.) |
| verringert sich der Beitrag um bis zu 20% |
| bei Boxplus. |
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| Haben Sie bitte Verständnis dafür, dass |
| Anfragen ohne gültiger Telefonnummer |
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